Résumé

Objectif : Aider les médecins à conseiller les parents au sujet d'une circoncision néonatale.

Options : Recommander ou non une circoncision de routine des nouveau-nés de sexe masculin.

Résultats : Coûts et complications de la circoncision néonatale, effet des infections des voies urinaires, des maladies transmisibles sexuellement et du cancer du pénis chez les garçons et les hommes circoncis et non circoncis, du cancer du col chez leur partenaire, et coûts du traitement de ces maladies.

Preuves : Le Comité d'étude du foetus et du nouveau-né de la Société canadienne de pédiatrie a recensé la documentation sur les circoncisions. Au cours des longues discussions que le comité a eues pendant ses rencontres au cours d'une période de 24 mois, il a examiné soigneusement la validité des preuves afin de se faire une idée du problème.

Valeurs : On a examiné la documentation pour savoir si la circoncision néonatale améliorait la santé des garçons et des hommes et si elle constituait une technique rentable pour prévenir les problèmes du pénis et d'autres états liés aux voies urinaires. L'évaluation n'a pas tenu compte des principes religieux ou personnels.

Avantages, préjudices et coûts : L'effet de la circoncision néonatale sur l'incidence des infections des voies urinaires, des maladies transmises sexuellement, du cancer du pénis, du cancer du col et des problèmes du pénis; les complications de la circoncision; l'estimation des coûts de la circoncision néonatale et du traitement d'états ultérieurs du pénis, d'infections des voies urinaires et de complications découlant de la circoncision.

Recommandation : La circoncision des nouveau-nés ne devrait pas être faite systématiquement.

Validation : Cette recommandation est conforme aux énoncés antérieurs de la Société canadienne de pédiatrie et de l'American Academy of Pediatrics sur la circoncision néonatale. Le Comité des maladies infectieuses de la Société canadienne de pédiatrie a revu cet énoncé. Le Conseil d'administration de la Société canadienne de pédiatrie a revu le contenu de cette recommandation et l'a approuvé pour publication.

Commanditaire : Il s'agit d'un énoncé officiel de la Société canadienne de pédiatrie. Ni la Société canadienne de pédiatrie ni aucun de ses membres n'ont reçu d'aide financière de l'exterieur pour la rédaction d'une partie ou l'autre de cet énoncé.